適切な意思決定支援に関する指針

田中医院は、患者様が適切な意思決定をすることができるように、以下の指針を定めます。

１、医師等の医療従事者から、現状、医療行為等の選択肢、今後の予測などの適切な情報提　　　供を行います。

２、医療・ケアを受ける本人及びそれを支える家族が他専門職の医療・ケアチームと十分話し合いを行えるようにします。

３、本人の意思を最優先とし、家族や医療・ケアチームが納得できる意思決定となることを目標とします。

４、意思は変化しうるものであることを踏まえ、本人や家族との話し合いが繰り返し行われるようにします。

５、話し合いの内容は、その都度、診療録に記録し、医療・ケアチームとの情報共有を行います。

６、人生の最終段階における医療・ケアの開始、不開始、変更、中止等は、医療・ケアチームによって、医学的妥当性と適切性をもとに慎重に判断します。

７、本人の意思確認ができない場合は、以下の手順によって本人にとっての最善の方針を決定します。

①家族等が本人の意思を推定できる場合は、その推定意思を尊重します。

②家族等が本人の意思を推定できない場合は、本人に代わる者として家族等と十分に話し合います。

③家族等がいない場合及び家族等が判断を医療・ケアチームに委ねる場合は、医療・ケアチームの中で十分に話し合います。

８、話し合いの中で、意見がまとまらない場合や合意が得られない場合は、複数の専門家からなる話し合いの場を別途設置し、医療・ケアチーム以外のものを加えて、方針等について検討及び助言を行います。

（附則）本指針は、令和４年９月１日制定